CBD zur Behandlung epileptischer Kinder

Veröffentlicht am: 31.03.2022 – 20:18

Paris (AFP) – In seinen steifen Armen hält Thomas Nodin, 15, einen Gummiball. Da er an einer seltenen Form von Epilepsie leidet, beteiligt er sich an Experimenten mit medizinischem Cannabis und wendet nun eine Behandlung an, die das „Leben“ bestimmter Patienten und ihrer Angehörigen „verändert“.

Zweimal am Tag wiederholt Isabelle Nodin, 51, die gleiche Routine in der Küche des Familienhauses in Igny (Essonne).

Gegen 19:00 Uhr tauchte diese Hebamme die Spritze in eine kleine Flasche Cannabidiolöl (CBD, ein entspannendes Molekül ohne narkotische Wirkung), um die Dosis des Medikaments anzupassen. Dann nimmt sie die zähe Flüssigkeit in einem großen Löffel und gibt sie ihren beiden Kindern oral.

Thomas und seine Schwester Camille, 13, haben das Wwox-Syndrom, eine seltene genetische Anomalie, die „refraktäre Epilepsie, tiefe globale Retardierung und schwere kognitive Beeinträchtigung“ kombiniert.

„Zu sehen, wie dein Kind einen epileptischen Anfall hat, ist etwas Schreckliches. Man gewöhnt sich mit der Zeit nicht daran, aber man geht damit um. Diese Behandlung hat unser Leben verändert: Wenn es besser für sie ist, dann für uns“, gesteht die Mutter , ihre Tochter auf den Knien.

Sie sagt, sie habe eine deutliche Verringerung der Anfälle bemerkt, seit ihre Kinder CBD einnahmen.

“Dosis-Antwort”

Zwei Teenager gehören zu den ersten Nutznießern eines Experiments mit Cannabis für medizinische Zwecke, das vor zwei Jahren im März 2021 in Frankreich unter der Kontrolle der Nationalen Agentur für die Sicherheit von Arzneimitteln (ANSM) gestartet wurde. Am Ende soll es bis zu 3.000 Patienten abdecken.

Von den 1.500 bereits eingeschriebenen sind 70 minderjährig und leiden meist an refraktärer Epilepsie, erklärt Nathalie Richard, die die ANSM leitet.

DR. Stéphane Auvin, Neuropädiater am Robert-Debré-Krankenhaus (AP-HP), begleitet Camille und Thomas seit ihrer Kindheit.

Fünfzehn seiner Patienten im Alter von 5 bis 17 Jahren, die an Pathologien leiden, die gegen bestehende Behandlungen resistent sind, werden ebenfalls wegen CBD behandelt.

Für jede davon müsse man „die Dosis der Antwort finden“ und bestimmen, ab welcher Dosis das Medikament wirkt, erklärt Dr. Auwin. „Thomas hatte sofort eine gute Reaktion, dann mussten wir die Dosis erhöhen. Bei Camille hatten wir bis zu der maximalen Dosis, die sie gut verträgt, keine Wirkung“, veranschaulicht er.

CBD verursacht weitaus weniger Nebenwirkungen als andere antiepileptische Behandlungen, fügt Isabelle Nodin hinzu: weniger Müdigkeit, Schläfrigkeit und Krampfanfälle, wodurch sie eine „nonverbale Kommunikation“ mit ihren Kindern entwickeln kann.

“Sie sprechen nicht, sie können nicht lesen, also muss man ihre Aufmerksamkeit auf sensorische Dinge lenken”, sagt sie inmitten von Musikbüchern und bunten Glasfasern, die auf dem Zimmerboden ihrer Tochter verstreut sind.

“Positives Feedback

Frankreich würde fast 700.000 Menschen mit Epilepsie haben, von denen etwa 30 % gegen bestehende Behandlungen resistent wären, schätzt Stéphane Auvin.

Das Ende des Experiments im nächsten Jahr stellt eine Herausforderung dar, CBD-basierte antiepileptische Behandlungen zu verallgemeinern.

Was die refraktäre Epilepsie betrifft, „haben wir positives Feedback zur Wirksamkeit der Behandlung (…), aber es gibt immer Nebenwirkungen, das heißt, im Vergleich zu jedem Medikament“, gibt Nathalie Richard am Ende des Interim Scientific Committee (CST) zu. Sitzung, verantwortlich für die Versuchsüberwachung.

„CBD sollte nicht als Wundermittel gesehen werden“, warnt Stéphane Auvin, der bezweifelt, dass die Behandlung alle Formen von Epilepsie lindern kann: Einer seiner Patienten habe das Gerät bereits verlassen, betont er.

„CBD als Molekül in der Behandlung von Epilepsie hat offensichtlich seinen Platz“, aber „gibt ein von ANSM durchgeführtes Experiment die gleiche Legitimität wie eine klinische Studie zur Messung von Nebenwirkungen und Wirksamkeit?“, fragt der Neuropädiater.

Das Gerät muss einer genauen Bewertung unterzogen werden, betont ANSM, insbesondere in Bezug auf die Auswirkungen von medizinischem Cannabis auf andere Behandlungen.

Sicher ist, dass die im Rahmen des Experiments behandelten Patienten auch nach Abschluss des Experiments weiterhin mit „medizinischem Cannabis“ behandelt werden.

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