Schutz, Reinfektion… Welche Immunität entwickelt sich nach einer Omicron-Kontamination?

Ansteckungen und Krankenhauseinweisungen nehmen wieder zu. Mehr als zwei Wochen nach Aufhebung der Gesundheitsbeschränkungen liegt Frankreich im Herzen die sechste Welle der Epidemie. In Frage: BA.2 Sub-Rebe, jetzt am meisten. Mutierte Version Omicron-Variante (BA.1), mit ca. 30 % höherer Ansteckung, BA.2 kontaminiert massenhaft.

Wenn viele Menschen trotz des vollen Impfplans gegen Covid infiziert sind, werden trotz kürzlicher Ansteckung viele Reinfektionen beobachtet. Dies wirft die Frage nach der Immunität auf, die sich nach einer Omicron-Infektion entwickelt. Sind Sie vor BA.2 geschützt, wenn Sie BA.1 bereits abgeschlossen haben? Ist die nach der Infektion erworbene Immunität schützend und wie lange? Abhängig von den gesammelten Daten möchten Sie dies möglicherweise tun Legen Sie Ihre Maske wieder hinein.

Schwächere Immunität

Sobald sie im November auftauchte, entdeckte Omicron schnell ihre Besonderheiten: eine Sorte, die weniger schwerwiegende Formen als die vorherigen verursacht, aber eine Immunflucht zeigt. Nicht nur das Covid Impfung geben eine schwächere Immunität dagegen, aber die nach einer Omicron-Kontamination erworbene Immunität wäre auch von geringer Qualität, selbst bei Menschen mit einem vollständigen Impfplan, so eine kürzlich in der Zeitschrift veröffentlichte Studie Zelle. Die Forscher fanden heraus, dass eine Infektion mit der Delta-Variante, die im Allgemeinen ein schwereres Krankheitsbild verursacht, zu 10,8-mal höheren Antikörperspiegeln führte als bei Omicron.

Folge: „Wir könnten möglicherweise mit BA.2 kontaminiert sein, selbst wenn wir bereits mit Omicron kontaminiert waren“, sagte Gesundheitsminister Olivier Véran Ende Januar gegenüber LCI. Daher „ist die Vermeidung der Immunantwort mit höheren Reinfektionsraten bei Omicron verbunden als bei zuvor zirkulierenden Varianten“, bestätigte die französische Gesundheitsbehörde am 23. März. „Wenn jedoch nach einer BA.1-Infektion Reinfektionen mit BA.2 festgestellt werden, bleiben sie selten, was für einen Kreuzschutz zwischen den beiden Substraten spricht“, versichert die Gesundheitsbehörde.

Aber in der Praxis sind die Zahlen erschreckend. „Die Inzidenzrate in den vergangenen sieben Tagen liegt bei 1.329 pro 100.000 Einwohner, das sind 50 % mehr als in der Vorwoche. Bei den 10- bis 19-Jährigen, die derzeit zu den am stärksten gefährdeten gehören, steigt sie sogar auf 1.895, mit einer Positivitätsrate von fast 50 %. Und die Reproduktionsrate des Virus, bekannt als R, beträgt 1,3 “, Details für 20 Minuten Dr. François Blanchecotte, Präsident Vereinigung der Biologen. Wiederauftreten der Viruszirkulation “, die in den letzten sieben Tagen zu einem Anstieg des durchgeführten Testvolumens um 30% oder mehr als 3,8 Millionen PCRs und Antigene geführt hat, was signifikant ist. Und unter den positiven Fällen gibt es einen erheblichen Anteil an Reinfektionen von BA.2“, so der Biologe weiter. Die Untervariante repräsentiert “73%” der Neuinfektionen, spezifiziert die öffentliche Gesundheit von Frankreich.

Kürzere Immunität mit schnellen Reinfektionen

Denn Varianten und Untervarianten folgen aufeinander, sind sich aber nicht ähnlich. Im Gegensatz zu früheren Stämmen “greifen BA.1 und BA.2 die oberen Atemwege an, aber nicht tief, und verursachen schwere Erkältungen, bei herkömmlichen Krankenhausaufenthalten sicherlich auf dem Vormarsch, aber nicht auf der Intensivstation”, beschreibt Dr. Blanchecotte. Weniger schwerwiegende Formen, „aber schnellere Reinfektionen“, betont er. Wir stellen fest, dass bestimmte Bevölkerungsgruppen, insbesondere junge Menschen, erneut und viel schneller betroffen sind. In der Praxis können Personen, die sich kürzlich mit Omicron infiziert haben, ein bis zwei Monate später erneut infiziert werden, was bedeutet, dass die Infektion keine langfristige Immunität verursacht hat.

Der Befund wurde durch eine zuvor auf der medRxiv-Plattform veröffentlichte Studie bestätigt, die an einer Stichprobe von Teilnehmern durchgeführt wurde, die zwischen dem 22. November 2021 und dem 11. Februar 2022 infiziert waren und zwei positive Proben im Abstand von 20 bis 60 Tagen ergaben. „Von 187 Reinfektionsfällen identifizierten wir 47 Fälle einer BA.2-Reinfektion kurz nach der BA.1-Infektion, hauptsächlich bei jungen, nicht geimpften Menschen, die eine milde Form entwickelten, die nicht zu Krankenhausaufenthalten oder zum Tod führte“, bestätigen die Autoren. Sie sehen es als “Beweis dafür, dass Omicron BA.2-Reinfektionen kurz nach einer BA.1-Infektion auftreten”.

Und „wenn wir die Impfung und die Inzidenzrate überschneiden, sehen wir, dass diejenigen, die ein vollständiges Schema haben, weniger betroffen sind als diejenigen, die keine Zusatztherapie erhalten haben, also junge Menschen“, sagt Dr. Blanchecotte. Gleichzeitig mutiert das Virus weiter und passt sich an die Personen an, in denen es sich vermehren kann, erinnert sich Dr. Blanchecotte. Wir beginnen, eine neue BA.3-Subvariante in der Sequenzierung zu entdecken“.

Gesundheitsanpassungsstrategie

Angesichts eines adaptiven Virus planen die Gesundheitsbehörden im Gegenzug eine Anpassung ihrer Strategie. „Sollte sich Frankreich Spanien anschließen, das nicht mehr testet und eine Ausbreitung des Virus in der Bevölkerung nicht zulässt?“ Verallgemeinern wir in diesem Fall die vierte Dosis auf Personen über 60? fragt dr. Blanchecotte. Die Möglichkeit, die er erwägt wissenschaftliche Beratungder erwägt, „auf Menschen im Alter von 65 bis 79 Jahren auszudehnen, insbesondere auf solche mit Risikofaktoren“.

„Der Wissenschaftliche Rat (…) betont vorerst, wie wichtig es ist, vorerst alle Überwachungssysteme aufrechtzuerhalten“, fügt ein Gremium hinzu, das die Regierung berät. „Die Einhaltung der Reihenfolge ist sehr wichtig“, sagt Dr. Blanchecotte. Wir müssen in der Lage bleiben, die Veränderungen zu untersuchen, die in zirkulierenden Stämmen auftreten. Noch vor wenigen Wochen machte BA.2 nur 2 % der Fälle aus, wie Delta vor ein paar Monaten. Bevor es in weniger als drei Wochen zur Mehrheit wird. Der Wissenschaftliche Rat, so fährt er fort, „empfehlt dennoch, mittel- und langfristig über die Weiterentwicklung dieser Instrumente nachzudenken“, um den Weg für ein Massenscreening zu ebnen.

Bis heute ist BA.2 die Mehrheit in Frankreich und laut französischer Gesundheitsbehörde auch „weltweit“. Sie repräsentiert 66 % der fast 280.000 Omicron-Sequenzen, verglichen mit 22 % im Vormonat.

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